זריקת צלסטון זריקה להבשלת ריאות העובר לידה מוקדמת

2

 

זריקת צלסטון זריקה להבשלת ריאות עבור עוברים, מורכבת מסטרואידים, אשר ניתנת בד”כ לפני השבוע ה-34, כאשר ישנו חשש מהותי ללידה מוקדמת כאשר ריאות העובר עדיין לא בשלות בשביל לתפקד ולנשום באופן עצמוני מחוץ לרחם.

את זריקות הצלסטון נותנים בשני קורסים (סטים) בהפרש של יומיים בין זריקה וזריקה, והן בעלות השפעה מיטבית למשך 4 שבועות , כך שחשוב לתזמן את מועד ההזרקה לפחות 12 שעות לפני הלידה על מנת שהיא תשפיע , וכאשר ישנו חשש ממשי ללידה מוקדמת.

במידה וצוואר הרחם ארוך ויש צירים , אך אין חשש ללידה , מומלץ להמתין עם מתן הזריקות עד להתקצרות הצוואר.

זריקת צלסטון תופעות הלוואי של זריקות הצלסטון הינן:

  • שיבוש בערכי הסוכר – במידה ואת עם סכרת הריון, יש לקחת גורם זה בחשבון וגם את ספירת הדם בסמוך להזרקה.
  • העובר עשוי להפוך ישנוני, ותחושי ירידה משמעותית בתנועות (כאשר נתנו לי את הזריקה שכחו לציין עובדה פשוטה זו, ואני הייתי בפאניקה כי כמעט ולא הרגשתי אותו בכלל במשך היומיים שלאחר הזריקה)
  • יש הטוענים כי זריקות הצלסטון מגדילות את הסיכון ל- NEC (נמק במעי)
  • גלי חום
  • דפיקות לב חזקות

אך יחד עם זאת, כאשר ישנה לידה מוקדמת מאיימת מתחת לשבוע 34 , זריקת צלסטון יכולה בהחלט לשפר את סיכויי התינוק לשרוד , וזריקת צלסטון יכולה לגרום לתינוק לנשום בכוחות עצמו במקום להיות מונשם במשך מספר ימים\ שבועות, דבר אשר פחות נעים לו בימי חייו הראשונים.

בתקופות מסוימות יש מחסור בתרופת הצלסטון, ואז מקבלים זריקת דקסמטזון שמבצעת את אותה הפעולה ואותה יותר קל להשיג בקופה. האפקט זהה.

זריקת צלסטון הבשלת ריאות עד איזה שבוע?

בעקרון, מרבית העוברים בשבוע 34 כבר יכולים לנשום באופן עצמוני ולכן בדרך כלל נותנים את הזריקה עד לשבוע 34 אם כי יש מקרים שגם בשבוע 35 ו-36 יתנו זריקה להבשלת ריאות.

זריקת הצלסטון הוכחה כיעילה במקרים רבים של לידות פג בשבועות מוקדמים כגון שבוע 24, 26, 28 והיא הגדילה משמעותית את סיכויי העובר לשרוד מחוץ לרחם למרות שבוע הלידה המוקדם והסיכונים הכרוכים בכך. לפעמים יש מצבים המסכנים את חיי העובר או חיי האם והם מחייבים לידה מוקדמת או מצבים בהם פשוט מתחילה לידה לפני הזמן ואז נאלצים לפעול במהירות ולקבל החלטות על מנת לשמור ככל האפשר על העובר ובריאותו ולתת לו סיכויים יותר גבוהים לשרוד ולהתפתח.


Response (4)
  1. שרון יולי 31, 2011

    שלום
    שאלה:ברגע שעושים זריקה להבשלת ריאות
    זה יכול לפגוע בעובר ?
    כי מין הסתם זאת התערבות כימית
    ואני די חוששת

    1. אמא אוגוסט 1, 2011

      אני יכולה להעיד שהבן שלי עבר זריקה כזו וזה עזר לריאות שלו להבשיל. הזריקה מכילה קורטיזונים וכן, זו התערבות כימית, אבל במקרה של לידת פג זה יכול להשפיע משמעותית על פג שנושם באופן עצמאי לפג שלא.

  2. לאה אוגוסט 21, 2011

    שלום
    אני היתי עם צירים מוגדמים בשבוע 28 קיבלץי 4 זריקות
    ועכשיו אני בשבוע 30 ויש לי צירים והצוואר הרחם ממשיך להיתקצר
    אז השאלה שלי הזריקות האלה כבר הבשילו את הריאות כי עברו רק שבועיים ויש מצב שממש בקרוב אני יולדת

    ולגביי תנועות אצלי הם לא הפחיתו אצלי נהיה ההפך

  3. אורטל אוקטובר 18, 2012

    תודה!
    לא עדכנו אותיל גבי ירידה אפשרית בתנועות העובר וזה בהחלט מידע הכרחי. תודה!

Leave a comment
Your email address will not be published. Required fields are marked *